Kihez forduljak: pszichiáterhez vagy pszichológushoz?
A pszichiáter orvos, aki diagnosztizál és gyógyszert is felírhat; a pszichológus nem orvos, ezért gyógyszert nem írhat fel, és a „pszichológus” szó önmagában azt sem árulja el, van-e klinikai vagy pszichoterápiás szakképzettsége. Aki lelki nehézséggel szeretne segítséget kérni, gyakran itt akad el. A jó választás nem azon múlik, melyik szakma a „jobb”, hanem azon, hogy az adott problémához vizsgálatra, kezelésre vagy támogatásra van-e szükség.
A lényeg
Tartós vagy erős tüneteknél, amikor gyógyszeres kezelés vagy testi ok is felmerül, a pszichiáter a jó első lépés. Életvezetési, kapcsolati, gyász- vagy enyhébb alkalmazkodási nehézségnél sokszor pszichológus is elegendő. Közvetlen veszély esetén ne rendelési időpontot keressen: hívja a 112-t.
Mivel foglalkozik a pszichiáter?
A pszichiáter általános orvosi diplomát szerzett, majd pszichiátriai szakorvosi képzést végzett, így a pszichés panaszokat az általános egészségi állapottal és az esetleges testi betegségekkel együtt tudja értékelni. Feladata lehet a tünetek orvosi kivizsgálása és a pszichiátriai diagnózis felállítása, szükség esetén további orvosi vagy laborvizsgálatok kezdeményezése, a gyógyszeres kezelés mérlegelése és beállítása, a hatás és a mellékhatások követése, valamint más szakember vagy terápiás forma bevonásának javaslata.
A pszichiátriai vizsgálat nem jelenti automatikusan, hogy a páciens gyógyszert kap. A szakorvos az állapot, az előzmények és a páciens szempontjai alapján mérlegel, és a javaslat lehet gyógyszer, pszichoterápia, pszichológiai támogatás vagy ezek kombinációja.
Miben tud segíteni a pszichológus?
A pszichológus pszichológiai egyetemi végzettséggel rendelkező szakember, de nem orvos, ezért gyógyszert nem írhat fel, és orvosi kezelést sem végezhet. Sokféle területen dolgozhat: tanácsadásban, életvezetési támogatásban, iskolákban, munka- és szervezetpszichológiában, kutatásban vagy az egészségügyi ellátásban. Emiatt a „pszichológus” megnevezés önmagában nem jelenti, hogy az illető klinikai szakpszichológus vagy pszichoterapeuta is.
Életvezetési elakadásnál, kapcsolati problémánál, stressznél, gyásznál, önismereti kérdésnél vagy enyhébb alkalmazkodási nehézségnél sokszor pszichológus a megfelelő első segítség. Ha a munka során olyan tünetek merülnek fel, amelyek orvosi kivizsgálást vagy gyógyszeres kezelés mérlegelését igénylik, pszichiáter bevonása válhat szükségessé.
Ki a klinikai szakpszichológus?
A klinikai szakpszichológus a pszichológusi diploma után többéves egészségügyi szakképzést végzett, így olyan kompetenciái vannak, amelyek túlmutatnak az általános pszichológiai tanácsadáson. Munkája kiterjedhet a lelki állapot részletes felmérésére, a lelki zavarok vizsgálatára, pszichodiagnosztikai vizsgálatokra és tesztekre, valamint a lelki zavarok pszichológiai módszerekkel történő kezelésére.
Ezért nem pontos az a gyakori kijelentés, hogy „a pszichológus nem diagnosztizál”: a klinikai szakpszichológus pszichológiai diagnosztikai tevékenységet végezhet. Orvos viszont nem, így gyógyszert nem írhat fel – az orvosi diagnosztika és a gyógyszeres kezelés pszichiáter vagy más megfelelő szakorvos feladata.
Mi a pszichoterápia, és ki végezheti?
A pszichoterápia tudományosan megalapozott, meghatározott módszerekre épülő kezelési forma pszichés és pszichoszomatikus zavarokra – nem egyszerűen beszélgetés egy pszichológussal. Az egészségügyről szóló 1997. évi CLIV. törvény (Eütv.) 103. § (1) bekezdése szerint önálló pszichoterápiás tevékenységet pszichoterapeuta képesítéssel rendelkező szakorvos vagy klinikai szakpszichológus végezhet. A törvény azt is előírja, hogy a pszichoterápia megkezdése előtt orvosi vizsgálat szükséges, gyógyszeres és pszichoterápiás kezelést együtt pedig orvos pszichoterapeuta végezhet.
Szakember választásakor ezért nemcsak azt érdemes megnézni, hogy pszichológus vagy orvos-e, hanem azt is, milyen szakvizsgája, módszerspecifikus képzettsége és gyakorlata van.
Kinek érdemes pszichiáterhez fordulnia?
Pszichiátriai konzultáció akkor lehet indokolt, ha a lelki tünetek tartósak, erősek, vagy jelentősen befolyásolják a mindennapi működést. Érdemes pszichiáter véleményét kérni például:
- tartós vagy súlyos hangulati panaszok, illetve a mindennapokat korlátozó szorongás esetén,
- visszatérő pánikrohamoknál, kényszergondolatoknál vagy kényszercselekvéseknél,
- jelentős vagy tartós alvászavarnál,
- feltűnő viselkedés- vagy személyiségváltozásnál, illetve ha a koncentráció és a teherbírás jelentősen romlik,
- ha felmerül a gyógyszeres kezelés szükségessége, vagy testi betegség, gyógyszerhatás is állhat a tünetek hátterében.
Ez utóbbi esetekben különösen fontos a pszichiáter orvosi szemlélete, mert a testi és a pszichés tünetek elkülönítése is a kivizsgálás része.
Mikor lehet a pszichológus a megfelelő első lépés?
Pszichológus felkeresése jó kiindulópont, ha elsősorban lelki támogatásra, önismereti munkára vagy egy nehéz élethelyzet feldolgozására van szükség: gyász vagy veszteség, párkapcsolati vagy családi nehézség, munkahelyi vagy tanulmányi stressz, életvezetési elakadás, önértékelési kérdés, enyhébb szorongásos vagy alkalmazkodási nehézség. Ha a munka során kiderül, hogy orvosi kivizsgálás, pszichiátriai diagnosztika vagy gyógyszeres kezelés mérlegelése szükséges, pszichiáter bevonása javasolt.
A pszichiáter és a pszichológus egymás alternatívája?
Nem feltétlenül: a pszichiátriai és a pszichológiai ellátás sok esetben kiegészíti egymást. Egyes pszichés zavaroknál elegendő lehet a pszichológiai vagy pszichoterápiás kezelés, máskor gyógyszerre van szükség, és vannak állapotok, amelyeknél a kettő kombinációja a megfelelő. A választást a tünetek jellege és súlyossága, a korábbi kezelések eredménye, a társbetegségek, a páciens preferenciája és a szakmai ajánlások együtt határozzák meg.
A szerkesztő megjegyzése: sokan azért halogatják a segítségkérést, mert nem tudják eldönteni, kihez menjenek. Szerintem ez ne tartson vissza senkit – bármelyik szakember továbbirányítja, ha a probléma nem az ő kompetenciája.
Milyen eseteket nem lát el a gyáli pszichiátriai szakrendelés?
Pszichiátriai szakrendelésünk nem sürgősségi ellátóhely, és nem minden pszichiátriai állapotra terjed ki. Jelenleg nem vállaljuk alkohol-, drog- vagy gyógyszerfüggőséggel jelentkező páciensek, súlyos evészavar, pszichotikus zavarok (például szkizofrénia, bipoláris zavar) ellátását, sürgősségi eseteket, és specifikus pszichoterápiát sem végzünk. Ha már ismert pszichiátriai diagnózissal keres ellátást, időpontfoglalás előtt nézze át a pszichiátriai szakrendelés aktuális feltételeit.
Mikor van szükség azonnali segítségre?
Közvetlen veszély vagy életveszély gyanúja esetén hívja a 112-t – a magán pszichiátriai szakrendelés nem helyettesíti a sürgősségi ellátást. Azonnali segítség kell például, ha valaki közvetlenül veszélyezteti önmagát vagy másokat, öngyilkossági szándékot jelez vagy kísérlet történt, súlyosan zavart vagy dezorientált, akut pszichotikus állapotban van, kontrollálhatatlanul agresszív, vagy életveszélyes gyógyszer-, alkohol- vagy más szerbevétel történt.
Ha nincs közvetlen életveszély, de lelki krízisben azonnal beszélnie kell valakivel, a Magyar Lelki Elsősegély Telefonszolgálat 116-123-as száma a nap 24 órájában, minden belföldi hálózatról ingyenesen hívható.
Amit a pszichiáterről és a pszichológusról gyakran kérdeznek
Felírhat a pszichológus antidepresszánst?
Nem. A pszichológus nem orvos, ezért gyógyszert nem írhat fel; antidepresszánst vagy más pszichiátriai gyógyszert orvos – például pszichiáter – ír fel az állapot felmérése után.
A pszichiáter csak gyógyszert ír fel?
Nem. A konzultáció célja az állapot felmérése és a kezelési terv kialakítása, amelynek része lehet gyógyszer, pszichológiai vagy pszichoterápiás ellátás, további kivizsgálás vagy más szakember bevonása is.
Minden klinikai szakpszichológus pszichoterapeuta?
Nem. A klinikai szakpszichológusi és a pszichoterapeuta képzettség nem ugyanaz; önálló pszichoterápiához külön pszichoterapeuta képesítés szükséges.
Kell beutaló a gyáli pszichiátriai szakrendelésre?
Nem, a szakrendelés beutaló nélkül, előzetes időpontfoglalással vehető igénybe. Ha korábbi orvosi dokumentációja van, hozza magával, mert az első vizsgálaton ezeket is áttekintjük.
Pszichiátriai szakrendelés Gyálon
Az Egészségház Gyál pszichiátriai szakrendelésén Dr. Zabos Imre pszichiáter rendel csütörtökönként 16:30 és 20:00 között (2360 Gyál, Széchenyi utca 66.). Az első pszichiátriai vizsgálat 45–55 perces, a gyógyszeres kezelés kontrollja 20–25 perces. Ügyfélfogadás kizárólag előzetes időpontfoglalással.
→ Időpontfoglalás pszichiátriai szakrendelésre
Fontos megjegyzés: Ez a cikk általános tájékoztatást ad, és nem helyettesíti az egyéni pszichiátriai, pszichológiai vagy orvosi vizsgálatot. A megfelelő ellátási forma mindig az aktuális panaszok, az állapot súlyossága és az egyéni körülmények alapján határozható meg. Pszichiátriai gyógyszert saját döntése alapján ne kezdjen el, ne hagyjon abba és az adagolását se módosítsa.
Felhasznált források
- Egészségvonal – Pszichiáter vagy pszichológus.
A pszichiáter és a pszichológus képzettségének, feladatainak, gyógyszerfelírási lehetőségeinek és együttműködésének áttekintése.https://www.egeszsegvonal.gov.hu/maradj-egeszseges/lelki-egeszseg/lelkisegely/pszichiater-vagy-pszichologus.html - Egészségvonal – Pszichoterápia.
A pszichoterápia fogalmáról, formáiról és a pszichoterápiás tevékenységhez szükséges szakmai képzettségről.https://egeszsegvonal.gov.hu/index.php?catid=30&id=1120%3Apszichoterapia&lang=hu-HU&option=com_content&view=article - Nemzeti Jogszabálytár – 1997. évi CLIV. törvény az egészségügyről, 103. §.
A pszichoterápiás és klinikai szakpszichológiai tevékenység magyarországi kompetencia- és képesítési kerete.https://njt.hu/jogszabaly/1997-154-00-00.134 - Magyar Pszichológiai Társaság – Klinikai pszichológia.
A klinikai szakpszichológusi képzettségről, pszichodiagnosztikai munkáról és klinikai pszichológiai ellátásról.https://mpt.hu/klinikai-pszichologia/ - Egészségvonal – Sürgősségi pszichiátria.
A közvetlen veszélyeztetéssel, akut pszichotikus állapottal, öngyilkossági veszéllyel és más sürgősségi pszichiátriai állapotokkal kapcsolatos tájékoztatás.https://egeszsegvonal.gov.hu/egeszseg-a-z/s-sz/surgossegi-pszichiatria.html - Magyar Lelki Elsősegély Telefonszolgálatok Szövetsége – LESZ.
A 116-123 lelki elsősegély telefonszám aktuális elérhetősége és 0–24 órás, térítésmentes szolgáltatása.https://sos116-123.hu/ - Egészségház Gyál – Pszichiátria.
A gyáli pszichiátriai szakrendelés aktuális rendelési ideje, ellátási köre, kizárt esetkörei és Dr. Zabos Imre rendelése.https://www.egeszseghazgyal.hu/szakrendeleseink/pszichiatria/
